20 ประโยชน์ของ NAC (N-Acetylcysteine) สรุปจาก 63 งานวิจัย!

NAC คือยาอะไร ?

NAC หรือ N-acetylcysteine / N-acetyl-L-cysteine (เอ็น-อะเซทิลซิสเทอีน) หรือ Acetylcysteine (อะเซทิลซิสเทอีน) เป็นยาอนุพันธ์ของกรดอะมิโนแอลซีสเทอีน (L-Cysteine) ซึ่งเกิดจากการนำกรดอะมิโน Cysteine ^{คือ?Cysteine เป็นกรดอะมิโนไม่จำเป็นที่ร่างกายสร้างเองได้ โดยสร้างจากกรดอะมิโน Methionine โดยปกติร่างกายของเราจะได้รับกรดอะมิโน Cysteine จากการรับประทานอาหารจำพวกโปรตีน เช่น หมู เป็ด ไก่ ไข่ ชีส โยเกิร์ต เมล็ดทานตะวัน และพืชตระกูลถั่ว} มาเติม acetyl group ลงไป โดยมีจุดประสงค์เพื่อเพิ่มความสามารถของ NAC ในการละลายไขมันเพื่อการดูดซึมที่ดีขึ้นและมีความเป็นพิษน้อยกว่า นั่นจึงเป็นเหตุผลว่าทำไม NAC จึงเป็นที่นิยมมากกว่าอาหารเสริม L-Cysteine แบบเดี่ยว ๆ

เมื่อเรารับประทาน NAC เข้าไป ร่างกายจะแปลงเป็นกรดอะมิโน L-Cysteine แล้วร่างกายจะใช้ L-Cysteine เพื่อสร้างหรือสังเคราะห์กลูตาไธโอน (Glutathione) ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีหน้าที่สำคัญหลายอย่าง (การเสริม NAC สามารถช่วยเพิ่มระดับกลูตาไธโอนให้กับร่างกายได้ดีกว่าการรับประทานกลูตาไธโอนเข้าไปโดยตรง)

NAC เป็นยาที่สามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไปและสั่งจ่ายโดยแพทย์ (มิใช่ผลิตภัณฑ์อาหารเสริม) โดยมีอยู่ด้วยกันหลายรูปแบบ ได้แก่ แบบเม็ด แคปซูล ยาน้ำเชื่อม แบบผงแห้ง แกรนูลสำหรับผสมก่อนใช้ แบบฉีด และแบบเม็ดฟู่ละลายน้ำ 600 มก. ที่เป็นที่นิยมมากที่สุด

ข้อบ่งใช้ของ NAC

ข้อบ่งใช้สำหรับ NAC ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของประเทศไทย คือ

• ใช้เป็นยาละลายเสมหะในผู้ป่วยที่มีเสมหะเหนียวข้นจากโรคระบบทางเดินหายใจต่าง ๆ
• ใช้เป็นยาถอนพิษที่เกิดจากการรับประทานยาพาราเซตามอลเกินขนาด

สำหรับข้อบ่งใช้โดยองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) คือ การใช้เป็นยาละลายเสมหะและรักษาภาวะแทรกซ้อนต่อระบบทางเดินหายใจของโรคซิสติกไฟโบรซิส (Cystic fibrosis) ส่วนการใช้นอกเหนือจากข้อบ่งใช้ คือ การใช้ถอนพิษที่เกิดจากยาพาราเซตามอลและการใช้เพื่อป้องกันภาวะไตวายจากการฉีดสารทึบรังสี

ประโยชน์ของ NAC (N-Acetylcysteine)

จากการศึกษาเราพบถึงประโยชน์ของ N-Acetylcysteine หรือ NAC ในการช่วยป้องกันและรักษาปัญหาสุขภาพต่าง ๆ ในหลายประเด็น ดังนี้

1. ช่วยละลายและขับเสมหะ โดยตัวยาจะช่วยลดความเหนียวข้นของเสมหะ ทำให้มูกเหลวตัวและร่างกายสามารถขับเสมหะออกมาได้ง่ายขึ้น NAC จึงเหมาะกับผู้ป่วยในโรคของระบบทางเดินหายใจที่มีเสมหะอย่างไข้หวัด ไซนัสอักเสบ ภูมิแพ้ โรคปอดเรื้อรัง ถุงลมโป่งพอง หลอดลมอักเสบ วัณโรค ช่องคออักเสบ หอบหืด หรือผู้ป่วยที่เจาะคอ ฯลฯ ^{มันออกฤทธิ์อย่างไร?ฤทธิ์ละลายเสมหะของ NAC สามารถออกฤทธิ์ได้ทั้งเสมหะที่เกิดจากการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ, มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ซึ่งต่างจากยาละลายเสมหะชนิดอื่น ๆ, ออกฤทธิ์ได้โดยตรงต่อโครงสร้างเสมหะ, ช่วยเพิ่มการทำงานของขนกวัดของเยื่อบุทางเดินหายใจในการกำจัดเสมหะ กระตุ้นการทำงานของปอด กระเพาะอาหาร (จึงช่วยให้เสมหะถูกขับออกจากหลอดลมและปอดได้มากขึ้น), มีประสิทธิภาพในการทำลายและยับยั้งการสร้างไบโอฟิล์ม (Biofilm) จึงช่วยลดการมีชีวิตของเชื้อแบคทีเรียในไบโอฟิล์ม (ไบโอฟิล์มเป็นสารที่สร้างโดยเชื้อแบคทีเรียเพื่อป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำลายเชื้อได้โดยง่ายและปกป้องเชื้อยาต้านจุลชีพ ทำให้การติดเชื้อนั้นเป็นเรื้อรังหรือเป็น ๆ หาย ๆ) รวมทั้งช่วยลดการเกาะติดเชื้อแบคทีเรียกับเซลล์เยื่อบุชั้นผิวของทางเดินหายใจ ดังนั้น เมื่อให้ NAC ร่วมกับยาต้านจุลชีพ จะช่วยทำให้ยาสามารถผ่านเข้าไปในชั้นลึกที่สุดของไบโอฟิล์มและฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ ทำให้ปัญหาที่เชื้อดื้อต่อยานั้นหมดไป}

2. จำเป็นต่อการสร้างกลูตาไธโอน กล่าวคือ NAC เป็นสารตั้งต้นในการผลิต L-Cysteine ให้กับร่างกาย ซึ่งจะส่งผลให้เกิดการสังเคราะห์กลูตาไธโอน โดยกลูตาไธโอนนั้นเป็นหนึ่งในสารต้านอนุมูลอิสระที่สำคัญที่สุดในร่างกายของคุณ เป็นสารที่ช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระที่ทำลายเซลล์และเนื้อเยื่อในร่างกาย กำจัดสารพิษ จำเป็นต่อสุขภาพภูมิคุ้มกันและสู้กับความเสียหายของเซลล์ นี่จึงเป็นเหตุผลที่ NAC อาจช่วยรักษารักษาผิดปกติต่าง ๆ ที่เกิดจากอนุมูลอิสระ และนักวิจัยบางคนเชื่อว่ากลูตาไธโอนอาจช่วยให้อายุยืนขึ้น [1]

3. ต้านสารอนุมูลอิสระ/เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน จากความสามารถของ NAC ในการเพิ่มระดับกลูตาไธโอน (สารต้านอนุมูลอิสระและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน) จึงช่วยปรับปรุงทำงานของระบบภูมิคุ้มกันต่อโรคต่าง ๆ ได้ โดยมีการศึกษาที่เกี่ยวข้อง เช่น การเสริม NAC อาจช่วยปรับปรุงและฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้ม [2],[3], การเสริม NAC ในผู้ติดเชื้อ HIV ที่ภูมิคุ้มกันบกพร่องช่วยเพิ่ม Cysteine ให้กับร่างกายและการทำงานของภูมิคุ้มกันดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ [4],[5], ระดับ NAC ในร่างกายที่สูงขึ้นอาจช่วยยับยั้งเชื้อ HIV-1 [6] เป็นต้น

4. ต้านเชื้อไวรัส NAC มีคุณสมบัติในการยับยั้งการเพิ่มจำนวนของเชื้อไวรัสต่าง ๆ อย่างไข้หวัด, ไข้หวัดใหญ่ (Influenza) [7],[8] ^{รายละเอียดไข้หวัดใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสอินฟลูเอนซา (Influenza virus) ที่ติดต่อระหว่างคนสู่คนผ่านการไอ จาม หรือสัมผัสผู้ติดเชื้อ และเชื้อไวรัสสามารถสร้างอนุมูลอิสระแล้วไปทำลายเนื้อเยื่อปอดได้ โดยจากการศึกษาพบว่า กลุ่มที่ได้รับ NAC วันละ 1,200 มก. นาน 6 เดือน มีความถี่ของการเกิดโรค ความรุนแรงของโรค และระยะเวลาที่ต้องนอนรักษาตัวในโรงพยาบาลลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก (7) สอดคล้องกับอีกการศึกษาที่พบว่า NAC อาจช่วยยับยั้งการแพร่พันธุ์ของเชื้อไวรัสเชื้อไวรัส Influenza A (H5N1) ได้ จึงอาจช่วยลดอาการและระยะเวลาของการเจ็บป่วยจากโรคไข้หวัดนกได้ (8)} และโควิด-19 (COVID-19) [9] ^{รายละเอียดในโรคโควิด-19 ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง เช่น ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัวอย่างเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง คนอ้วน ฯลฯ NAC อาจเป็นหนึ่งในทางเลือกที่ช่วยกระตุ้นภูมิคุ้มกันและลดความรุนแรงของโรคนี้ได้ เพราะจากการศึกษาเราพบว่า NAC มีคุณสมบัติกระตุ้นภูมิกันภายในร่างกาย (โดยการเพิ่มกลูตาไธโอนและลดการอักเสบผ่านการยับยั้ง NF-kB ทำให้เกิดความสมดุลระหว่างอนุมูลอิสระและสารต้านอนุมูลอิสระ), ยับยั้งการเพิ่มจำนวนของไวรัส (การที่ไวรัสจะเพิ่มจำนวนได้จะต้องผ่านการกระตุ้นตัวควบคุมการอักเสบที่เรียกว่า NF-kB ซึ่ง NAC สามารถยับยั้ง NF-kB ได้), ลดการเกิดโรคปอดอักเสบ (งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า 37% ของผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจปกติจะเกิดโรคปอดอักเสบ เมื่อผู้ป่วยได้รับ NAC 600 มก. วันละ 2 ครั้ง พบว่าช่วยลดการเกิดโรคปอดอักเสบได้อย่างมีนัยสำคัญ), เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของปอดและลดการอักเสบในปอด ช่วยให้การทำงานของปอดดีขึ้น ลดความจำเป็นในการใช้เครื่องช่วยหายใจ ลดการอักเสบในระดับที่รุนแรง ซึ่งช่วยลดอัตราการตายได้ (โดยลดการเกิดภาวะ Cytokine strom จากกระบวนการอักเสบที่ทำอวัยวะหลายระบบทำงานล้มเหลวจนเป็นเหตุทำให้เสียชีวิต)} โดยอ้างอิงจากงานวิจัยที่การให้ NAC ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดในผู้ป่วยปอดอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลาง หลังได้รับยา 3 วัน ผู้ป่วยหายใจได้ดีขึ้น ใช้เครื่องช่วยหายใจน้อยลง และมีอัตราการเสียชีวิตลดลงเล็กน้อย นอกจากนี้ยังมีการทดลองให้ NAC ชนิดฉีดร่วมกับยาต้านไวรัสและยาชนิดอื่นในผู้ป่วยภาวะช็อกจากการติดเชื้อ (Septic shock) จากไข้หวัดใหญ่ แล้วพบว่าภาวะและปอดของผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว

5. ต้านการอักเสบ เนื่องจาก NAC มีคุณสมบัติต้านการอักเสบในระบบทางเดินหายใจที่พิสูจน์ได้จากหลายงานวิจัย เช่น การศึกษาในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ปอดมีการอักเสบจากอนุมูลอิสระจากการสูบบุหรี่ ^{รายละเอียดเมื่อเสริม NAC 600 มก. วันละ 2 ครั้ง พบว่าช่วยทำให้สมรรถภาพปอดทำงานดีขึ้นและผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น เช่นเดียวกับอีกการศึกษาที่ NAC ช่วยลดโอกาสเกิดโรคปอดบวมในผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ เป็นต้น (ดูเพิ่มเติมในข้อถัดไป)}

6. บรรเทาอาการของโรคระบบทางเดินหายใจ เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) [10],[11] ^{รายละเอียดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (Chronic obstructive pulmonary disease: COPD) แบ่งเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคถุงลมโป่งพอง มีสาเหตุมาจากการสูบบุหรี่ เพราะทำให้มีอนุมูลอิสระเกิดขึ้นและกระตุ้นให้เกิดสารที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ ส่งผลทำลายเยื่อบุหลอดลมและถุงลม โดยจากการทบทวนการศึกษารวม 39 ชิ้น พบว่ากลุ่มที่ได้รับ NAC วันละ 1,200 มก. เป็นระยะเวลา 3-6 เดือน มีอัตราการกำเริบของโรคลดลง ปอดทำงานดีขึ้น และอาการของโรคลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก และผลข้างเคียงที่เกิดจากการใช้ NAC ก็ไม่ได้แตกต่างจากกลุ่มที่ได้รับยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ (10) และขนาดการใช้ NAC ที่สูงขึ้นจะมีประสิทธิภาพในการรักษามากกว่าขนาดต่ำ (11)}, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (Chronic bronchitis) [10,][12] ^{รายละเอียดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (Chronic bronchitis) เป็นการอักเสบหรือบวมของเยื่อบุผิวภายในหลอดลม ทำให้ต่อมเมือกโตขึ้นและหลั่งเมือมากกว่าปกติจนอุดกั้นทางเดินหลอดลมให้แคบลง ส่งผลให้มีอาการไอ เสมหะเหนียวข้นมาก หายใจลำบาก หอบเหนื่อย หายใจมีเสียงหวีด ด้วยเหตุนี้ NAC จึงถูกนำมาใช้กับโรคนี้ เพราะช่วยละลายเสมหะ เพิ่มระดับกลูตาไธโอน และอาจช่วยลดความรุนแรงและความถี่ของอาการไอ หายใจลำบาก และหายใจมีเสียงหวีด การอักเสบหรือบวมของเยื่อบุผิวภายในหลอดลม ทำให้ต่อมเมือก (mucous gland) โตขึ้นและหลั่งเมือกออกมามากกว่าปกติ อุดกั้นให้ช่องทางเดินหลอดลมแคบลง ส่งผลให้เกิดอาการไอ มีเสมหะเหนียวมากขึ้น บางครั้งอาจมีอาการหอบเหนื่อยร่วมด้วย}, โรคซิสติกไฟโบรซิส (Cystic fibrosis) [13], โรคหอบหืด [14], โรคหลอดลมโป่งพอง (Bronchiectasis), โรคพังพืดที่ปอด (Interstitial lung disease) อย่างเช่นพังผืดที่ปอดไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic pulmonary fibrosis) และไข้หวัดใหญ่ (Influenza) [15] เนื่องจาก NAC มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ลดการอักเสบ (เพิ่มระดับกลูตาไธโอนและลดการอักเสบในหลอดลมและเนื้อเยื่อปอด) รวมถึงความสามารถในการขับเสมหะของ NAC จึงทำให้อาการของผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบทางเดินหายใจต่าง ๆ มีอาการน้อยลง สมรรถภาพปอดดีขึ้น และลดการกำเริบของโรคได้

7. ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Obstructive sleep apnea: OSA) โดยพบว่า NAC สามารถช่วยเพิ่มอัตราการหลับลึก เพิ่มประสิทธิภาพการนอนหลับ ลดโอกาสเกิดภาวะหยุดหายใจ ฯลฯ ในผู้ป่วยที่มีภาวะนี้ได้ [16] ^{รายละเอียดมีการศึกษาการใช้ NAC ในผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ 20 คน นาน 30 วัน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือกลุ่มที่ได้รับ NAC วันละ 1,800 มก. และกลุ่มที่ได้รับยาหลอก (วัดผลด้วยการตรวจการนอนหลับหรือ Sleep test ก่อนและหลังจบการทดลอง) พบว่ากลุ่มที่ได้รับ NAC มีอัตราการหลับลึกและประสิทธิภาพการนอนหลับดีขึ้นมาก, ดัชนีภาวะหยุดหายใจ การตื่นจากการหยุดหายใจ ระยะเวลาที่หยุดหายใจนานที่สุด ระดับออกซิเจนในเลือดที่ต่ำลง รวมทั้งความง่วงของผู้ป่วยทั้งหมดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนจำนวนครั้งที่กรนและระยะเวลาที่นอนกรนก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญด้วยเช่นกันเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก}

8. อาจดีต่อสุขภาพสมอง การทบทวนการศึกษาอย่างเป็นระบบ พบว่า NAC อาจช่วยให้การรู้คิดหรือการเรียนรู้ของมนุษย์ดีขึ้น [17] โดยอาจเกิดจากการที่ NAC ช่วยเพิ่มปริมาณกลูตาไธโอนให้กับร่างกาย (กลูตาไธโอนช่วยลดความเสียหายจากอนุมูลอิสระของเซลล์สมองที่เกี่ยวข้องกับอายุ) และช่วยควบคุมระดับกลูตาเมต ^{คือ?กลูตาเมตเป็นกรดอะมิโนที่พบได้มากที่สุดในสมองของมนุษย์ ทำหน้าที่เป็นสารสื่อประสาทและตัวส่งสัญญาณหลักของระบบประสาทส่วนกลาง ทำหน้าที่เกี่ยวกับการเรียนรู้ พฤติกรรม และความจำ} ด้วยเหตุนี้ การเสริม NAC จึงอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีภาวะทางระบบประสาทและสมองบางอย่าง เช่น โรคอัลไซเมอร์ (Alzheimer’s disease) [18] ^{รายละเอียดการศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่า NAC อาจช่วยชะลอการสูญเสียความสามารถในการคิดของผู้ป่วยอัลไซเมอร์} และโรคพาร์กินสัน (Parkinson’s disease) [19] ^{รายละเอียดการศึกษาพบว่า NAC อาจช่วยปรับปรุงการทำงานของสารสื่อประสาทโดปามีนและอาการของโรคนี้ เช่น อาการสั่น} แต่ยังจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมต่อไป

9. อาจปรับปรุงสภาพสุขภาพจิตและการติดสารเสพติด เนื่องจาก NAC ช่วยควบคุมระดับกลูตาเมตซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่สำคัญที่สุดในสมอง (ระดับกลูตาเมตที่มากเกินไปพร้อมกับการลดลงของกลูตาไธโอนในร่างกายอาจส่งผลต่อสมองและนำไปสู่ปัญหาภาวะสุขภาพทางจิตต่าง ๆ ได้ ^{ตัวอย่างเช่น โรคซึมเศร้า โรคไบโพลาร์ โรคย้ำคิดย้ำทำ โรคจิตเภท โรคดึงผมตนเอง พฤติกรรมชอบกัดเล็บ และการติดสารเสพติด เช่น แอลกอฮอล์ โคเคน กัญชา นิโคติน รวมถึงการติดการพนัน เป็นต้น}) โดยแพทย์อาจนำ NAC มาใช้เป็นการรักษาเสริมในโรคซึมเศร้า [20] ^{รายละเอียดการเสริมการรักษาด้วย NAC สามารถช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าและเพิ่มความสามารถในการทำงานโดยรวมในผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าและโรคไบโพลาร์}, โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) [21],[22] ^{รายละเอียดการศึกษาพบว่า NAC มีประสิทธิภาพในการใช้เสริมการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำระดับปานกลางถึงรุนแรง (21) รวมถึงโรคย้ำคิดย้ำทำในเด็กที่กำลังอยู่ในระหว่างการศึกษา (22)}, ใช้ลดผลกระทบของโรคจิตเภท [23] ^{รายละเอียดการศึกษาในหลอดทดลองที่พบว่า NAC อาจช่วยลดผลกระทบด้านลบของโรคจิตเภทได้ เช่น แยกตัวออกจากสังคม ขาดความสนใจ เมินเฉย ไม่มีอารมณ์ร่วม}, โรคดึงผมตนเอง (Trichotillomania) [24],[25] ^{รายละเอียดโรคดึงผมตนเอง (Trichotillomania) พบว่ากลุ่มที่ได้รับ NAC วันละ 1,200-2,400 มก. มีอาการดึงผมลดลงอย่างชัดเจนเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก (56% ต่อ 16%)}, พฤติกรรมชอบกัดเล็บ (Nail biting) [26] ^{รายละเอียดการศึกษาพบว่ากลุ่มที่ได้ NAC วันละ 800 มก. มีเล็บยาวเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (5.21 มม. ต่อ 1.18 มม.) สอดคล้องกับการศึกษาของ Berk และคณะ (ปี 2009) ที่การให้ NAC วันละ 2,000 มก. สามารถช่วยให้ผู้ป่วยงดการกัดเล็บเป็นเวลาหลายเดือน)}, และนำมาใช้ลดสิ่งเสพติดและสารเสพติด (เช่น ลดการดื่มแอลกอฮอล์ [27] ลดการติดโคเคน [28] กัญชา [29] นิโคติน [30] รวมถึงการติดการพนัน [31])

10. อาจส่งผลดีต่อผู้ป่วยมะเร็ง ไม่ว่าจะเป็นในเรื่องของการช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของเซล์มะเร็งและกระตุ้นการตายของเซลล์มะเร็ง [32],[33],[34],[35],[36] ^{รายละเอียดการศึกษาในหลอดทดลองพบว่า NAC ช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งและกระตุ้นการตายของเซลล์มะเร็ง (32),(33) ส่วนการศึกษาขนาดเล็กในคนพบว่าการเสริม NAC อาจช่วยยับยั้งการพัฒนาของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของโรคมะเร็ง (34) แต่ยังไม่มีข้อพิสูจน์ว่าสามารถป้องกันมะเร็งได้ เพราะในการศึกษาขนาดใหญ่นั้นกลับพบว่า NAC ไม่ได้ช่วยยับยั้งการก่อตัวของโรคมะเร็งศีรษะและลำคอหรือมะเร็งปอด (ไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ในแง่ของการรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้น) (35) และการศึกษาหนึ่งในสัตว์ทดลองที่เสริม NAC ดูเหมือนจะเร่งการเติบโตของมะเร็งปอดแทน (36) ดังนั้น จึงจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมถึงความปลอดภัย ความเป็นไปได้ และประสิทธิภาพ}, ป้องกัน DNA จากการทำลายของรังสีในระหว่างการรักษามะเร็ง [37], ลดผลข้างเคียงที่เกิดจากโรคมะเร็งบางอย่าง (เช่น ความเป็นพิษต่อตับ [38] ระบบประสาท [39] เยื่อเมือกอักเสบ [40],[41] หรือการทำงานของเม็ดเลือดไม่ดี [42])

11. ลดความเสี่ยงโรคหัวใจ NAC อาจช่วยลดความเสียหายจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นต่อหัวใจที่อาจนำไปสู่โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และอาการร้ายแรงอื่น ๆ [43],[44],[45] ^{รายละเอียดมีการศึกษาที่เกี่ยวข้อง คือ การศึกษาที่พบว่า NAC สามารถช่วยป้องกันโรคหัวใจที่เกิดจากเบาหวานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผ่านการยับยั้งการผลิตอนุมูลอิสระ (ROS) และการเกิดพังผืดต่อเนื้อเยื่อหัวใจ (43), การศึกษาที่พบว่า NAC อาจช่วยให้เส้นเลือดขยายตัวและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด จึงช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจวาย (44) และการศึกษาในหลอดทดลองที่พบว่าการใช้ NAC ร่วมกับชาเขียว ที่เหมือนว่าจะช่วยลดความเสียหายจากคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL) ที่ถูกออกซิไดซ์ ซึ่งเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของโรคหัวใจ (45)}

12. อาจช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดคงที่ การศึกษาพบว่า NAC อาจช่วยเพิ่มความไวต่ออินซูลินและบรรเทาภาวะดื้อต่ออินซูลิน เนื่องจากคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ และต้านการตายของเซลล์ จึงอาจใช้เสริมการรักษาในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดได้ แต่ยังจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมต่อไป [46]

13. ช่วยในการเจริญพันธุ์ จากข้อมูลเราพบว่า NAC อาจช่วยในการเจริญพันธุ์ในเพศชายได้โดยการลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นที่เป็นตัวทำลายหรือฆ่าเซลล์สืบพันธุ์ [47],[48] ^{รายละเอียดภาวะมีบุตรยากในเพศชาย NAC อาจเป็นตัวเลือกที่ดีที่ใช้เสริมการรักษาภาวะมีบุตรยากในเพศชายร่วมกับการรักษามาตรฐาน เพราะจากการศึกษาในผู้ชาย 468 คนที่มีภาวะมีบุตรยาก พบว่าการเสริม NAC 600 มก. และซีลีเนียม 200 มคก. ทุกวัน เป็นเวลา 26 สัปดาห์ สามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพของน้ำเชื้อให้ดีขึ้นได้ (47) สอดคล้องกับอีกการศึกษาในผู้ชายจำนวน 35 คนที่มีภาวะหลอดเลือดอัณฑะขอด (Varicocele) ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้มีบุตรยาก (อัณฑะผลิตน้ำเชื้อได้น้อยและมีคุณภาพต่ำ) พบว่าการเสริมการรักษาด้วยการรับประทาน NAC วันละ 600 มก. เป็นเวลา 3 เดือนหลังการผ่าตัดรักษาภาวะนี้ (Varicocelectomy) สามารถช่วยเพิ่มความสมบูรณ์ของน้ำเชื้อและเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ของคู่นอนได้ 22% เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (48)} และยังอาจช่วยให้เกิดภาวะเจริญพันธุ์ในสตรีที่มีภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบ (PCOS) [19],[49],[50],[51] ^{รายละเอียดการศึกษาในผู้ป่วยหญิงที่มีภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบในเพศหญิง (PCOS) จำนวน 910 คน พบว่า NAC สามารถช่วยกระตุ้นการตกไข่และเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ได้เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก แม้ว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยเพิ่มเติม (49) สอดคล้องกับข้อมูลอื่น ๆ ที่พบว่า NAC อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย PCOS และอาจช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วย PCOS ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เนื่องจาก NAC เป็นยาละลายเสมหะเพิ่มความไวต่ออินซูลิน (19) และสามารถใช้เป็นการรักษาเสริมในผู้ป่วย PCOS ที่ดื้อต่อยารักษา Clomiphene citrate (50),(51)}

เรื่องที่เกี่ยวข้อง : สรุปประโยชน์ของซีลีเนียม (Selenium) จากงานวิจัย !

14. ลดความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด สำหรับสตรีที่เคยคลอดก่อนกำหนดและมีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย [19],[52] ^{รายละเอียดการศึกษาพบว่าการรับประทาน NAC 600 มก. ร่วมกับโปรเจสเตอโรนหลังจากสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ สามารถช่วยป้องกันหรือลดความเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำของการคลอดก่อนกำหนดได้ อย่างไรก็ตาม หญิงตั้งครรภ์ต้องปรึกษาแพทย์ถึงความปลอดภัยก่อนใช้ NAC เสมอ}

15. ประสาทหูเสื่อมเฉียบพลัน (Sudden sensorineural hearing loss : SSHL) ^{คือ?ประสาทหูเสื่อมเฉียบพลันหรือโรคหูตึงเฉียบพลัน ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่เชื่อว่าอาจเกิดจากเชื้อไวรัส การอุดตันของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงหูชั้นใน การบวมน้ำของหูชั้นใน การมีรูรั่วของท่อหูชั้นใน ฯลฯ} การศึกษาพบว่า NAC ช่วยให้ผู้ป่วยมีระดับการได้ยินดีขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับอีกกลุ่มที่ได้รับการรักษามาตรฐาน [53] ^{รายละเอียดจากการศึกษาประสิทธิภาพของ NAC ในการรักษาผู้ป่วยประสาทหูเสื่อมเฉียบพลัน 70 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม พบว่ากลุ่มที่ได้รับ NAC วันละ 1,200 มก. นาน 3 เดือน เมื่อตรวจระดับการได้ยินและการทำงานของระบบประสาททรงตัวหลังการรักษา ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีระดับการได้ยินดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อเปรียบเทียบกับอีกกลุ่มที่ได้รับการรักษามาตรฐาน (ยาสเตียรอยด์, การให้สารน้ำทางหลอดเลือดเพื่อขยายหลอดเลือด และการกินสารสกัดจากแป๊ะก๋วย)}

16. ประสาทหูเสื่อมจากการได้ยินเสียงดังเป็นเวลานาน (​Noise-induced hearing loss: NIHL) เสียงที่ดังสามารถสร้างอนุมูลอิสระมาทำลายเซลล์ประสาทหูชั้นในได้ ทำให้ปริมาณสารต้านอนุมูลอิสระในหูชั้นใน และสารกลูตาไธโอนลดลง กระตุ้นให้เซลล์ประสาทหูชั้นในตาย ซึ่ง NAC สามารถป้องกันหรือรักษาภาวะนี้ได้โดยการให้สารตั้งต้น Cysteine ในการผลิตกลูตาไธโอน กำจัดอนุมูลอิสระ และยับยั้งการตายของเซลล์ประสาทหูชั้นใน [54],[55] ^{รายละเอียดโดยการศึกษาในคนงานที่ต้องสัมผัสกับเสียงระดับเกือบ 90 เดซิเบล วันละ 6 ชั่วโมง ทุกวัน โดยไม่มีเครื่องป้องกันเสียงดัง พบว่ากลุ่มที่รับประทาน NAC วันละ 1,200 มก. นาน 2 สัปดาห์ สามารถลดการสูญเสียการได้ยินที่มีสาเหตุมาจากเสียงดังได้อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก (54) สอดคล้องกับอีกการศึกษาที่ศึกษาประสิทธิภาพของ NAC ในการป้องกันประสาทหูเสื่อมในกลุ่มทหารที่ใช้อาวุธปืนโดยไม่มีเครื่องป้องกันเสียงดัง พบว่ากลุ่มที่ได้รับ NAC 800 มก. หลังการฝึก 1 ชั่วโมง มีอาการประสาทหูเสื่อมน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ (55)}

17. ประสาทหูเสื่อมจากการใช้ยาที่เป็นพิษต่อประสาทหู เช่น ยาต้านจุลชีพกลุ่ม Aminoglycoside ที่เมื่อใช้ NAC ร่วมด้วยจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดประสาทหูเสื่อมจากยานี้ได้ 80% [56] ^{รายละเอียดการศึกษาพบว่า  NAC เป็นยาที่ปลอดภัย และเมื่อใช้ NAC ร่วมกับยาต้านจุลชีพกลุ่ม Aminoglycoside จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดประสาทหูเสื่อมจากยานี้ได้ 80%}

18. ล้างพิษเพื่อป้องกันหรือลดความเสียหายของตับและไต NAC สามารถช่วยกำจัดสารพิษและอนุมูลอิสระได้โดยการเปลี่ยนสารพิษและอนุมูลอิสระให้เป็นน้ำ และโดยการเป็นสารตั้งต้นของกลูตาไธโอนที่เป็นตัวช่วยปกป้องเซลล์ กำจัดสารพิษ และอนุมูลอิสระหลายทั้งที่เกิดภายในร่างกาย (เช่น ของเสียที่เกิดจากกระบวนเมตาบอลิซึมของเซลล์) และภายนอกร่างกาย (เช่น มลพิษ ฝุ่น ควันบุหรี่ แอลกอฮอล์ ยาบางชนิด สารปรอท [57]) และด้วยมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบ NAC จึงอาจมีประโยชน์สำหรับโรคตับอื่น ๆ ด้วย [58] เช่น ภาวะพิษต่อตับจากแอลกอฮอล์ [59] ^{รายละเอียดในปี ค.ศ. 2011 Nguyen-Khae และคณะได้ทำการศึกษาถึงประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยตับอักเสบเฉียบพลันจากแอลกอฮอล์ชนิดรุนแรง พบว่ากลุ่มที่ได้รับยา Prednisolone ร่วมกับการให้ NAC ทางเส้นเลือด มีอัตราส่วนของการรอดชีวิตใน 1 เดือนแรกสูงกว่ากลุ่มที่ได้รับยา Prednisolone เพียงอย่างเดียวอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่หลังจาก 1 เดือนไปแล้ว อัตราส่วนการรอดชีวิตไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ แต่ถึงอย่างนั้นก็ยังแสดงให้เห็นได้ว่า NAC ช่วยบรรเทาความรุนแรงของการเกิดพิษต่อตับเนื่องจากแอลกอฮอล์ได้}, ภาวะพิษต่อตับจากการกินยาพาราเกินขนาด [19] ^{รายละเอียดปกติเมื่อเราทานยาพาราเซตามอลเข้าไป ส่วนใหญ่จะถูกตับเปลี่ยนเป็นสารที่ไม่มีพิษต่อร่างกาย แต่มีส่วนน้อยประมาณ 5% จะถูกตับเปลี่ยนเป็นสารพิษและอาจทำให้เกิดภาวะไตวายได้ (ปกติร่างกายจะมีกลูตาไธโอนช่วยกำจัดสารพิษนี้ แต่เมื่อรับประทานยาพาราเกินขนาด ปริมาณของกลูตาไธโอนจะไม่เพียงพอที่จะกำจัดสารพิษดังกล่าวให้หมดไป ทำให้ตับทำงานได้ไม่ปกติ ตาย และเกิดภาวะตับวาย แต่การเสริม NAC เข้าไปจะช่วยเพิ่มสารตั้งต้นในการผลิตกลูตาไธโอน ในปริมาณที่มากพอจึงช่วยกำจัดสารพิษดังกล่าวได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรรับประทาน NAC ภายใน 8 ชั่วโมง หลังจากรับประทานยาพาราเกินขนาด (NAC แบบรับประทานและแบบฉีดมีประสิทธิภาพเท่ากันในการป้องกันความเป็นพิษต่อตับ แต่โดยส่วนใหญ่แล้วในการรักษาแพทย์จะให้ NAC แบบฉีดทางหลอดเลือดมากกว่า โดยปัจจัยที่สำคัญต่อประสิทธิภาพของ NAC ก็คือระยะเวลาที่เริ่มให้การรักษา ซึ่งถ้าหากให้ภายใน 8 ชั่วโมงส่วนใหญ่ก็มักจะหายดีและมีอัตราการเกิดพิษต่อตับน้อยกว่า 10% และไม่เกิดภาวะตับวายหรือเสียชีวิต)}, ภาวะพิษต่อตับจากการใช้ยาบางชนิด [60] ^{รายละเอียดภาวะพิษต่อตับจากการใช้ยาบางชนิด เช่น ยารักษาวัณโรค จากการศึกษาผลของ NAC ในการปกป้องพิษต่อตับที่เกิดจากการใช้ยารักษาวัณโรค 3 ชนิด คือ Isoniazid, Rifampicin และ Pyrazinamide พบว่ากลุ่มที่ได้รับ NAC วันละ 1,200 มก. เป็นเวลา 2 สัปดาห์ เมื่อเจาะเลือดดูค่าเอนไซม์ของตับพบว่ามีค่าอยู่ในเกณฑ์ปกติ ในขณะที่กลุ่มที่ได้รับยาหลอกมีค่าเอนไซม์ตับสูงขึ้น นี่จึงแสดงให้เห็นว่า NAC สามารถป้องกันพิษต่อตับจากการใช้ยาต้านวัณโรคได้}, ภาวะไตวายเนื่องจากการฉีดสารทึบรังสี (Contrast media) [61] ^{รายละเอียดการศึกษาพบว่า NAC สามารถป้องกันภาวะนี้ได้จากฤทธิ์ต่อต้านอนุมูลอิสระ (กำจัดอนุมูลอิสระในเลือดเพื่อไม่ให้ไปทำลายไต) และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อไต โดยจากการศึกษาประสิทธิภาพของ NAC ในการป้องกันภาวะไตวายจากการฉีดสารทึบรังสี (เพื่อตรวจเส้นเลือดหัวใจและใช้บอลลูนถ่างขยายหลอดเลือด) ในผู้ป่วยเส้นเลือดตีบจำนวน 354 คน พบว่ากลุ่มที่ได้ NAC สามารถลดการเกิดภาวะไตวายจากการฉีดสารทึบรังสี ลดอัตราการตาย ลดอัตราการเกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน และลดอัตราการใช้เครื่องช่วยหายใจลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก และกลุ่มที่ได้รับ NAC ในขนาดที่สูงกว่า จะยิ่งมีผลในการลดตัวชี้วัดดังกล่าวได้มากขึ้น}

19. เสริมฤทธิ์การกำจัดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori (H. pylori) ซึ่งเป็นเชื้อที่ก่อให้เกิดอาการกระเพาะอาหารอักเสบ [62] ^{รายละเอียดการศึกษาในประเทศอิหร่านที่ติดเชื้อ H. pylori จำนวน 63 ราย เป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ แล้วพบว่ากลุ่มที่ได้รับการเสริมด้วย NAC 600 มก. ร่วมกับยารักษาหลัก (Tetracycline, Metronidazole, Bismuth และ Pantoprazole) มีอัตราการกำจัดเชื้อมากกว่ากลุ่มที่ไม่ได้เสริม NAC อย่างมีนัยสำคัญ (67.7% ต่อ 48.15%)}

20. อาจเพิ่มประสิทธิภาพของนักกีฬา การศึกษาในนักไตรกีฬาพบว่า การรับประทาน NAC สามารถช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการปั่นจักรยานของนักกีฬาที่อยู่ระหว่างการฝึกซ้อมอย่างหนักได้ [63] ^{เพราะ?NAC ช่วยเพิ่มความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระทั้งหมดหลังการออกกำลังกาย ลดความเสียหายจากอนุมูลอิสระที่เกิดจากการออกกำลังกาย และลดการอักเสบ}

NAC เม็ดฟู่ละลายเสมหะ

NAC เม็ดฟู่เป็นผลิตภัณฑ์ยาที่มีส่วนประกอบของสาร Acetylcysteine ขนาด 600 มิลลิกรัม เป็นรูปแบบเม็ดฟองฟู่ใช้ละลายกับน้ำดื่ม สามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป โดยหลัก ๆ แล้วใช้เพื่อช่วยละลายและขับเสมหะจากโรคระบบทางเดินหายใจต่าง ๆ เช่น ไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ โควิด-19 ฯลฯ รวมไปถึงจากปัญหามลพิษฝุ่นควันต่าง ๆ อย่างฝุ่นละออง PM 2.5 (ที่อาจทำให้ร่างกายเสมหะขึ้นมาได้มากกว่าปกติและอาจทำให้เกิดอาการไอระคายคอตามมาได้) ซึ่งนี่ยังไม่นับรวมประโยชน์ด้านอื่น ๆ ของ NAC เช่น การต้านอนุมูลอิสระ เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ต้านการอักเสบ กำจัดหรือล้างสารพิษต่าง ๆ ในร่างกาย ฯลฯ ด้วยเหตุนี้ NAC จึงเหมาะเป็นหนึ่งในไอเทมแนะนำเพื่อเสริมการรักษาควบคู่ไปกับการรักษาปกติ

สำหรับสาเหตุของการเกิดเสมหะหรือเสลดนั้น นอกจากจะเกิดได้จากเชื้อไวรัสเชื้อแบคทีเรียอย่างที่เราเข้าใจกันแล้ว สิ่งแปลกหรือปัญหามลพิษฝุ่นควันต่าง ๆ รวมถึงพฤติกรรมบางอย่างเช่น การรับประทานอาหารรสจัด ดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่บ่อย ฯลฯ ก็อาจกระตุ้นให้ร่างกายหลั่งเสมหะออกมาเคลือบในลำคอได้เช่นกัน และเมื่อหลั่งออกมามากก็จะมีความเหนียว ติดคอ ระคายเคืองคอ และสร้างความรำคาญได้ ส่วนคำแนะนำทั่วไปก็คือการดื่มน้ำสะอาดให้มาก ๆ วันละ 8-10 แก้ว ใช้น้ำเกลือกลั้วคอ งดอาหารบางประเภท (เช่น ของทอด กาแฟ แอลกอฮอล์ น้ำอัดลม และสูบบุหรี่) ทานยาแก้ไอ และ/หรือร่วมไปกับทาน NAC (N-Acetylcysteine) เม็ดฟู่ละลายเสมหะครับ

ในการใช้ “แนค N-Acetylcysteine เม็ดฟู่ละลายเสมหะ” นั้น เมื่อเริ่มรู้สึกระคายคอหรือเริ่มมีเสมหะใส ๆ ก็สามารถใช้ได้ทันที ไม่ต้องให้รออาการแย่ลง (ทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 1 ครั้ง) โดยตัวยาจะออกฤทธิ์โดยตรงต่อโครงสร้างเสมหะ มีประสิทธิภาพในการทำลายและยับยั้งการสร้างไบโอฟิล์มที่เป็นเสมือนเกราะป้องกันของเชื้อแบคทีเรีย (จึงมีผลช่วยลดการมีชีวิตของเชื้อ) รวมทั้งยังช่วยลดการเกาะติดเชื้อแบคทีเรียกับเซลล์เยื่อบุชั้นผิวของทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการทำงานของขนกวัดในการกำจัดเสมหะ กระตุ้นปอด/กระเพาะอาหาร ทำให้เสมหะถูกขับออกจากหลอดลมและปอดได้มากขึ้น (ถ้าร่างกายมีเสมหะมากเกินไปหรือขนกวัดทำงานได้ไม่ดีก็จะทำให้เสมหะอุดตัน หายใจติดขัด และอาจทำให้เชื้อโรคแพร่กระจายลงปอด ถุงลม และเป็นที่มาของเชื้อลงปอดนั่นเอง)

ส่วน NAC เม็ดฟู่ละลายเสมหะยี่ห้อที่หมอหรือเภสัชกรมักจะแนะนำก็เป็นของแบรนด์เยอรมัน (ขนาด 600 มก./เม็ด) เพราะเม็ดฟู่ละลายตัวได้เร็ว ละลายแล้วใสไม่ขุ่นไม่เป็นก้อน ทานง่ายรสจะออกเปรี้ยว ๆ คล้ายรสส้ม (ตรงนี้แล้วแต่คนครับ บางคนก็ชอบ บางคนก็ไม่ชอบ) พกพาได้สะดวก เพราะหลอดยามีขนาดเล็กมาก (ยา 1 หลอด มี 10 เม็ดฟู่) แต่ข้อเสียก็คือราคาต่อหลอดอาจจะแพงไปหน่อยครับ

“สรุป NAC เป็นยาที่มีข้อบ่งใช้โดยตรงในการละลายเสมหะและขับเสมหะ แต่ด้วยความพิเศษของโมเลกุล NAC จึงทำให้มีงานวิจัยถึงประโยชน์ในการรักษาโรคหรือความผิดปกติต่าง ๆ มากมาย ตั้งแต่การช่วยกำจัดสารพิษและอนุมูลอิสระ, การใช้ต้านเชื้อไวรัสอย่างไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ รวมถึงโรคโควิด-19, การใช้บรรเทาอาการของโรคระบบทางเดินหายใจ, ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ, ปรับปรุงสุขภาพจิต, การช่วยลดการใช้สารเสพติด, ช่วยในการเจริญพันธุ์ เป็นต้น โดย NAC จัดเป็นยาที่มีความปลอดภัยสูง มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงน้อย และในบ้านเรานิยมใช้ในรูปแบบเม็ดฟู่ละลายน้ำ 600 มก.”

งานวิจัยและเอกสารอ้างอิง

ตรวจสอบทางการแพทย์ล่าสุดเมื่อวันที่ 01 ก.พ. 2023